Viêm ruột thừa phát triển khi ruột thừa – túi nhỏ gắn vào ruột già của bạn – bị viêm. Đau nhói ở bụng là dấu hiệu quan trọng nhất của viêm ruột thừa, nhưng không phải cứ đau bụng là viêm ruột thừa.
Hầu như tất cả mọi người đều có thể bị đau bụng lúc này hay lúc khác vì có một danh sách dài những thứ có thể gây ra vấn đề này.
Xác định rõ nguyên nhân để có giải pháp đúng nhất cho cơn đau của bạn nhé!
Nguyên nhân đau bụng dưới
Ngoài viêm ruột thừa, một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau bụng bao gồm:
– Sỏi mật
– Có thai ngoài tử cung
– U nang buồng trứng
– Hội chứng ruột kích thích (IBS)
– Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
– Bệnh Crohn (một dạng viêm mãn tính của ruột)
– Chứng khó tiêu
– Đầy hơi
– Loét dạ dày tá tràng
– Nhiễm trùng thận
– Không dung nạp lactose
– Dị ứng thực phẩm
– Táo bón
– Bệnh sản khí
Quan sát các biểu hiện của cơn đau cũng có thể dự đoán được căn bệnh mà bạn có thể đang mắc phải.
Ví dụ, những cơn đau nhói bụng dưới thường xuất phát từ nguyên nhân do chướng bụng và đầy hơi. Nó thường không xuất phát bởi một điều gì đó nghiêm trọng (như viêm ruột thừa), và có thể kéo theo tiêu chảy sau đó. Những biểu hiện đau vùng bụng dưới trầm trọng theo từng cơn, thường là kết quả của sỏi thận hoặc sỏi mật.
Nếu cơn đau của bạn không tập trung tại một khu vực cụ thể, thay vào đó bạn cảm thấy đau lan rộng một khoảng bụng, có thể là do một loại virus dạ dày, do khó tiêu, hoặc nhiều khí. Nếu cơn đau diễn tiến trầm trọng hơn theo thời gian, nó có thể là kết quả của một cái gì đó gây cản trở hoặc tắc nghẽn vùng ruột già. Mặt khác, nếu cơn đau diễn ra tại một điểm tại vùng bụng, nó có thể là xuất phát từ nguyên nhân liên quan đến một trong những bộ phận cơ thể của bạn, chẳng hạn như túi mật, tuyến tụy, ruột hay dạ dày.
Nó có phải là viêm ruột thừa?
Thông thường, cảm giác ban đầu của viêm ruột thừa là cơn đau âm ỉ quanh rốn, sau đó đau lan xuống vùng bụng dưới bên phải (vị trí của ruột thừa). Ngoài ra, những dấu hiệu nhận biết viêm ruột thừa là:
– Bắt đầu đột ngột (thường đánh thức mọi người dậy vào ban đêm)
– Cơn đau trở nên rõ ràng hơn trong một vài giờ
– Bắt đầu bằng cơn đau sau đó là các triệu chứng khác như sốt, buồn nôn và nôn
– Được liên kết với chứng biếng ăn (không quan tâm đến việc ăn uống)
– Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển, hít thở sâu, ho hoặc hắt hơi
Tìm hiểu nguyên nhân chứ đừng ngồi “thu lu” chịu những cơn đau hành hạ bạn
Để chẩn đoán viêm ruột thừa, bác sĩ sẽ thực hiện một vài cuộc kiểm tra ở điểm đau. Trong viêm ruột thừa, việc thăm khám của thầy thuốc có ý nghĩa quan trọng. Bác sĩ sẽ ghi nhận với phản ứng thành bụng ở hố chậu phải, dấu hiệu này thấy rõ ở những người có thành bụng bình thường, không rõ ở những người đã dùng thuốc giảm đau hay người có thành bụng nhão, nhất là phụ nữ sinh nhiều.
Thăm khám thấy điểm đau rõ ở điểm Mac Burney là triệu chứng quan trọng, là điểm đau ở giữa bởi đường kẻ nối từ rốn đến gai chậu trước trên bên phải; hay có dấu hiệu Schotkin – Blumberg khi có viêm phúc mạc, dấu hiệu này thực hiện khi ấn vào điểm Mac Burney từ từ cho tới khi bệnh nhân đau, thả ra nhanh thì bệnh nhân đau tăng lên; hoặc dấu hiệu Rowsing dùng tay ấn hố chậu bên trái thì bệnh nhân đau ở hố chậu phải; hay dấu hiệu đơn giản nhất là dấu hiệu Siskovski, cho bệnh nhân nằm nghiêng sang trái thì trong viêm ruột thừa bệnh nhân đau ở hố chậu phải.
Những nguyên nhân đau bụng dưới khác
Một nghiên cứu năm 2011 trong tạp chí Journal of Surgery của Mỹ cho thấy gần 12% trường hợp điều trị viêm ruột thừa, trong đó có thực hiện phẫu thuật cắt bỏ – giữa năm 1998 và năm 2007 – có kết luận không thực sự có viêm ruột thừa.
Vì sao lại xảy ra những chẩn đoán nhầm này? Lý dó có thể là một số vấn đề sức khỏe cũng có chung biểu hiện đau khu trú ở vùng bụng dưới bên phải của bạn, gây ra những chẩn đoán chính xác nếu không sử dụng phương pháp kiểm tra hình ảnh.
Ví dụ, đau rụng trứng xảy ra ở hai bên phải hoặc bên trái của bụng dưới rất giống đau ruột thừa.
Táo bón có thể gây ra đau khu trú ở vùng bụng dưới bên phải. Tuy nhiên, táo bón trước khi bắt đầu đau bụng, không giống như khi bạn có viêm ruột thừa (táo bón đôi khi là triệu chứng của viêm ruột thừa).
